top of page

የሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) መረዳት

Admin


የሳንባ ነቀርሳ (በአህጽሮት ቲቢ) ተላላፊ በሽታ ሲሆን በዋናነት ሳንባዎችን የሚያጠቃ እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች እንደ አከርካሪ፣ አንጎል እና ኩላሊት ሊሰራጭ ይችላል። በአለም አቀፍ ደረጃ ቲቢ የጤና ስጋት ነው በተለይ በአፍሪካ ሀገራት መድሀኒት በሚቋቋም የቲቢ አይነት (1) ፈተና ውስጥ ናቸው። ቲቢ በአየር ወለድ ቅንጣቶች ይተላለፋል፣ ብዙ ጊዜ በሳል፣ በማስነጠስ እና በንግግር ጊዜ። ሁለት ዋና ዋና የቲቢ ምድቦች አሉ; ድብቅ የቲቢ ኢንፌክሽን (ባክቴሪያው ምንም ምልክት ሳያስከትል በሰውነት ውስጥ ተኝቷል)። በሁለተኛ ደረጃ, ንቁ የቲቢ በሽታ (ተላላፊ እና ምልክታዊ ነው).


የቲቢ ምልክቶች

የቲቢ በሽታ የሚከሰተው በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ባክቴሪያ ነው። ድብቅ ቲቢ ያለባቸው ሰዎች ምልክቶች አይታዩም፣ ነገር ግን ንቁ ቲቢ ያለባቸው ሰዎች የማያቋርጥ ሳል፣ የደረት ሕመም፣ ደም ማሳል፣ ድካም፣ ክብደት መቀነስ፣ ብርድ ብርድ ማለት፣ ትኩሳት እና የሌሊት ላብ ሊያጋጥማቸው ይችላል.


የቲቢ ምርመራ

ቲቢ የሚመረመረው ሁለት ዋና የማጣሪያ ምርመራዎችን በመጠቀም ነው፡ የማንቱ ቲበርክሊን የቆዳ ምርመራ (TST) እና የኢንተርፌሮን ጋማ መልቀቂያ (IGRA) የደም ምርመራ. ተጨማሪ የምርመራ ሙከራዎች የአክታ እና የሳንባ ፈሳሽ ትንተና፣ የደረት ራጅ እና የሲቲ ስካን (3) ሊያካትቱ ይችላሉ.


የቲቢ ሕክምና

ማንኛውም ሰው ለቲቢ የተጋለጠ ወይም ምልክቶችን የሚያሳዩ የጤና አጠባበቅ አቅራቢቸውን በፍጥነት ማማከር አለባቸው። ያልታከመ ቲቢ ለሞት ሊዳርግ ስለሚችል (1) ቀደም ብሎ ምርመራ እና ህክምና በጣም አስፈላጊ ናቸው. ቲቢ በመድሃኒት ጥምር ይታከማል ከነዚህም ውስጥ Isoniazid, Rifampin, Ethambutol, Pyrazinamide እና Rifapentine (3) ጨምሮ። ሕክምናው ብዙውን ጊዜ ከስድስት እስከ ዘጠኝ ወራት የሚቆይ ሲሆን ሁሉም ባክቴሪያዎች መሞታቸውን ለማረጋገጥ ሙሉውን ኮርስ ማጠናቀቅ በጣም አስፈላጊ ነው (1,3). አንዳንድ የቲቢ ዓይነቶች መድሐኒት የመቋቋም ችሎታ አዳብረዋል፣ ህክምናውን የበለጠ ውስብስብ አድርገውታል። የዓለም ጤና ድርጅት በበኩሉ በአፍሪካ ውስጥ በምርመራ እና በህክምና ከተመረመሩት ብዙ መድሃኒት የሚቋቋም ቲቢ ካለባቸው ታካሚዎች የተፈወሱ ወይም የተሳካ ህክምና ያጠናቀቁት 48% ብቻ ናቸው.


የቲቢ መከላከያ

የመከላከያ እርምጃዎች ጥሩ የእጅ ንጽህናን, የሳል ስነ-ምግባርን እና የበሽታውን ስርጭት ለማስወገድ የሕክምና መመሪያዎችን መከተልን ያካትታሉ. የ Bacillus Calmette-Guerin (BCG) ክትባት ከፍተኛ የቲቢ መጠን ባላቸው አገሮች (4) ጥቅም ላይ ይውላል.


ዋቢዎች

  1. K. Abato, T. Daniel, P. Prasad, R. Prasad, B. Fekade, Y. Tedla, H. Yusuf, M. Tadesse, D. Tefera, A. Ashenafi, G. Desta, G. Aderaye, K. Olson, S. Thim, A. E. Goldfeld, (2015) Achieving high treatment success for multidrug resistant TB in Africa: initiation and scale-up of MDR TB care in Ethiopia—an observational cohort study. Thorax, (first published online 27 Oct 2015). thoraxjnl-2015-207374.full.pdf (bmj.com)

  2. C. Lin, C. Lin, Y. Kuo, J. Wang, C. Hsu, J.  Chen, W. Cheng, L Lee (2014), Tuberculosis mortality: patient characteristics and causes, BMC Infectious Diseases, volume 14, issue 15. Tuberculosis mortality: patient characteristics and causes | BMC Infectious Diseases | Full Text (biomedcentral.com)

  3. C. Robert Horsburgh, Jr., M.D., Clifton E. Barry III, Ph.D.,  and Christoph Lange, M.D., (2015), Treatment of Tuberculosis, The New England Journal of Medicine, Volume 373, Issue 22. Treatment of Tuberculosis Review 2015.pdf (jvsmedicscorner.com)

  4. K du Preez, J A Seddon, H S Schaaf, A C Hesseling, J R Starke, M Osman, C J Lombard, R Solomons (2019), Global shortages of BCG vaccine and tuberculous meningitis in children, volume 7, Issue 1. Global shortages of BCG vaccine and tuberculous meningitis in children - The Lancet Global Health



3 views0 comment

Comments


bottom of page